Információk az elhelyezési kérelemhez

Az elhelyezési kérelmet szóban vagy írásban, személyesen vagy postai úton lehet benyújtani a székhely esetében, a 8660 Tab, Kossuth u. 107. szám alatti címen, a patalomi telephely esetében pedig a 7463 Patalom, Bucsi I. u. 1. szám alatti címen. A személyes előterjesztésnél célszerű az időpontot előre telefonon egyeztetetni az elérhetőségek menüpont szerint.

A kérelem „A” és „C” részét a tartalmi rész végén a kérelmezőnek kell aláírnia, a „B” részt a háziorvos, illetve a kezelőorvos tölti ki. A kérelemhez jövedelemigazolást kérünk csatolni, erre megfelelő az utolsó havi nyugdíj szelvény, bankszámlakivonat, illetve pénzintézeti nyilatkozat is.

Letöltéshez kattintson ide:

Elhelyezési kérelem (105591 bájt)